Kväveoxid mot andningssvikt hos prematura bebisar

Två rapporter som publiceras i veckans The Lancet visar att kväveoxid (NO) kan minska behovet av syreterapi hos bebisar som är nära s k full-term och som är s k full-term och har hypoxi.

Franco-Belgium Collaborative NO Trial Group randomiserade prematurt födda och nästan full-term bebisar till respiratorbehandling med eller utan lågdos NO i inandningsluften. Syresättningen mättes efter två timmar och syresättningen förbättrades med NO. Full-term bebisar som fick NO behövde tillbringa mindre tid vid en respirator. Inhalerat NO visade däremot inte samma effekter hos prematurt födda bebisar.

John Konsella och medarbetare analyerade NO endast hos prematurt födda bebisar och fann att NO förbättrade syresättningen efter ventilation i 60 minuter och något förbättrade överlevnaden. Forskarna skriver " lågdos NO behandling till kritiskt sjuka prematura bebisar ökar inte risken för intrakraniella blödningar och kan minska de kroniska lungskadan"

I en kommentar skriver Ola Saugstad att han inte rekommenderar denna behandling som rutin och skriver "att NO behandling för prematura bebisar skall användas under experimentella betingelser och att dess användning skall begränsas till kliniska studier" innan mer analyser genomförs.

Referens: The Lancet, Volume 354, Number 9184 25 September 1999